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4000字長文深度解構(gòu)城心養(yǎng)老——新時(shí)代養(yǎng)老模式破局之路

2021-12-24 16:56:50   來源:  作者: 

摘要:中國“老”得太快,猶如一列加速的列車。

中國“老”得太快,猶如一列加速的列車。

2010年,我國60歲以上人口占比為13.26%,其中,65歲以上人口占比為8.87%,短短10年,這兩項(xiàng)指標(biāo)已分別提升至18.70%、13.50%,隨著出生率的下跌,我國老齡化還將加速。

自古以來,中國人一直講究老有所養(yǎng)、老有所依,政府部門也一直致力于解決老齡化程度加深帶來的一系列社會問題。

2021年11月,《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》正式對外發(fā)布,從健全養(yǎng)老服務(wù)體系、完善老年人健康支撐體系、促進(jìn)老年人社會參與等多方面再度強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)工作。

其中還提到,鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活,履行贍養(yǎng)義務(wù)、承擔(dān)照料責(zé)任,再度引發(fā)公眾對老人養(yǎng)老方式的熱議。

一位網(wǎng)友表示:“我是很愿意和父母一起住的,但是我們之間生活習(xí)慣差別太大了,吃飯口味都不一樣,他們喜歡清淡,我喜歡吃辣。另外,我和父母的房子又不挨著,要就近居住就只能換房或者租房了,工程量太大,但是父母年紀(jì)大了,生活又需要照顧,考慮送去養(yǎng)老院,基本都在郊區(qū),風(fēng)景倒是不錯(cuò),但探望就麻煩了,開車要好幾個(gè)小時(shí),老人看病也不方便,上有老,下有小,人到中年可真難。”

這番話道出了不少人的心聲,那么,有沒有一種既能不離開熟悉的居住環(huán)境,離子女近,又能鬧中取靜,得到專業(yè)照料且方便享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的養(yǎng)老方式?城心養(yǎng)老或許為新時(shí)代養(yǎng)老提供了一種全新思路。

基礎(chǔ)——城心養(yǎng)老并不僅有“城心” 還應(yīng)具備四大特征

城心養(yǎng)老,顧名思義,是一種生活在城市中心的養(yǎng)老方式,這種模式打破了傳統(tǒng)養(yǎng)老社區(qū)的封閉管理和情感“孤島”,為老人在原先熟悉的居住環(huán)境里提供臨近子女、臨近醫(yī)療、生活配套完善、生活氣息濃厚的養(yǎng)老服務(wù)。

在人們的印象中,老年人喜靜,因此,養(yǎng)老社區(qū)也多設(shè)在風(fēng)景秀麗、人煙稀少的城市郊區(qū),一方面,土地資源豐富,養(yǎng)老社區(qū)規(guī)模可以較大;另一方面,建設(shè)成本相較市區(qū)更低廉。近年來,無論是地產(chǎn)系或險(xiǎn)資系,旗下高品質(zhì)養(yǎng)老社區(qū)多如此布局,雖然位置略顯偏遠(yuǎn),但綠化率比較高,環(huán)境舒適。

然而,老人入住這樣的養(yǎng)老社區(qū)通常離子女較遠(yuǎn),想回家或子女前來探望都不方便,比如從北京市區(qū)前往昌平延慶等郊區(qū),即便不堵車,單程也需差不多需要1個(gè)小時(shí);若選擇公共交通,單程則需近2個(gè)小時(shí)。此外,北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源大多集中在市中心,如以老年醫(yī)學(xué)為優(yōu)勢的宣武醫(yī)院便在西城區(qū),一旦老人突發(fā)重癥,身處郊區(qū)難以第一時(shí)間獲得最有效救治。

而城心養(yǎng)老則完美地解決了這兩個(gè)問題,當(dāng)然,城心并不意味著只有“城心”,背后配套的是集整個(gè)城市之力打造的優(yōu)質(zhì)資源。除了位于城市中心外,城心養(yǎng)老至少還應(yīng)具備四大特征。

首先,城市中心是城心養(yǎng)老選址的基礎(chǔ)考慮因素,在此之上,還需考慮周圍配套設(shè)施的完善程度,如周圍是否有可供散步的公園、綠地或名勝古跡?有沒有地鐵站或公交站等。

其次,選址還需考慮附近是否有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,如是否臨近三甲醫(yī)院、附近醫(yī)院看病便利度如何以及公共設(shè)施的適老化改造程度是否較高等,對于老人而言,這些都是必備的。

此外,養(yǎng)老社區(qū)是否貼近生活圈,周圍有無大型商場、超市、住宅區(qū)、學(xué)校等生活設(shè)施也是選址重點(diǎn)考慮的。

只有同時(shí)滿足這些環(huán)境因素,城心養(yǎng)老才能做到鬧中取靜、臨近子女、臨近醫(yī)療,有煙火氣,解決傳統(tǒng)養(yǎng)老社區(qū)存在的子女探望難、快速享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)難的問題。

第四,城心養(yǎng)老還應(yīng)該定位于中等體量規(guī)模且以CCRC(持續(xù)照料退休社區(qū))為主,一方面,城市中心優(yōu)質(zhì)土地資源稀缺注定城心養(yǎng)老社區(qū)規(guī)模不會很大;另一方面,CCRC這種模式對服務(wù)密度和服務(wù)質(zhì)量要求非常高,若城心養(yǎng)老社區(qū)體量太大,就難以滿足每一位入住者定制化的照料需求。

進(jìn)階——軟實(shí)力更是重頭戲 硬件改造、服務(wù)能力成關(guān)鍵

然而,落到實(shí)踐中就會發(fā)現(xiàn),精選址、準(zhǔn)定位還只是運(yùn)營城心養(yǎng)老的硬實(shí)力,軟實(shí)力更是重頭戲,即硬件改造和持續(xù)服務(wù)能力。

先來看硬件改造,這與城心養(yǎng)老高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的選址有很大關(guān)系,無論在哪個(gè)城市,能夠同時(shí)滿足市中心,離公園、醫(yī)院、生活區(qū)較近,且交通又便利等條件的物業(yè)非常稀缺,大多數(shù)情況下,市中心往往已無地開發(fā),因此,城心養(yǎng)老更多偏向選擇輕資產(chǎn)模式運(yùn)營,即租賃符合選址要求的物業(yè)后,再進(jìn)行適老化改造。

這是一項(xiàng)極為細(xì)節(jié)、極其需要經(jīng)驗(yàn)和體現(xiàn)高度人文關(guān)懷的改造,非常簡單地舉例,如同我們?nèi)ゾ频晷枰R時(shí)服務(wù)時(shí)打電話聯(lián)系前臺一樣,老人入住養(yǎng)老社區(qū)也需要通過電話預(yù)約一些服務(wù),然而,需要老人聽力視力都不太好,如果為他們配備普通的電話,并不適用,必須配備按鍵較大且聲音較大的電話才能符合需求。

又比如,一些老年人需要坐輪椅活動,那么在養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)就需隨處布局抗菌扶手及防滑的無障礙地面,對整體設(shè)計(jì)及材料的環(huán)保性、耐用性、可清潔性要求都非常高。

再來看看持續(xù)服務(wù)能力,養(yǎng)老并非朝夕之事,而是持續(xù)數(shù)年、十余年甚至數(shù)十年的承諾,這就需要養(yǎng)老社區(qū)有持續(xù)為老人提供高質(zhì)量醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、休閑、心理照護(hù)服務(wù)的能力。

這其實(shí)與上述提及的城心養(yǎng)老選擇CCRC模式一脈相承,這種模式在美國已有百年歷史且興盛至今,其核心優(yōu)勢就在于服務(wù),一方面是與身體健康相關(guān)的服務(wù),如及時(shí)的醫(yī)療急救、持續(xù)的康復(fù)治療、對半失能或全失能老人的護(hù)理、日常的健康管理服務(wù)等,旨在維持甚至提高老年人的身體素質(zhì);另一方面服務(wù)與心靈健康相關(guān),與年輕人相比,老年人更需要從社交、求知、娛樂中感受價(jià)值,同時(shí),城心養(yǎng)老本就臨近子女,享受天倫之樂更為便利。

在身心呵護(hù)下,CCRC客戶的平均壽命更長,美國一項(xiàng)學(xué)術(shù)調(diào)查顯示,CCRC客戶的壽命往往較社會平均水平高出8到10歲,同時(shí),還減少了30%的醫(yī)療保健支出。

無論是城心養(yǎng)老中的適老化改造還是持續(xù)高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù),都意味著高投入、高門檻、高價(jià)值,只有極具實(shí)力、眼界長遠(yuǎn)的機(jī)構(gòu)才能入局,大多數(shù)機(jī)構(gòu)一開始就已被排除在關(guān)口之外。

實(shí)踐——大家保險(xiǎn)的城心養(yǎng)老初現(xiàn)規(guī)模 先發(fā)優(yōu)勢顯著

讓我們將目光投向國內(nèi),近年來,在老齡化程度加深之下,不斷有民間資本介入養(yǎng)老社區(qū),但能運(yùn)營城心養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)寥寥無幾,大家保險(xiǎn)或許是其中的優(yōu)秀典范,是 “城心養(yǎng)老美好生活”理念的最佳實(shí)踐者。

在城心養(yǎng)老社區(qū)的選址上,大家保險(xiǎn)兼顧核心區(qū)位、醫(yī)療資源、公園配套、生活氛圍、便捷交通等要素,要求周邊1公里至少有一個(gè)綜合三甲醫(yī)院,有公園、園林等可供老人休閑娛樂的場所,有地鐵、公交站,便于出行及子女探望,以及有商場、超市、住宅區(qū)等成熟生活配套。

目前,大家保險(xiǎn)在北京設(shè)立的阜外、朝陽、友誼三個(gè)養(yǎng)老社區(qū)均符合上述要求,以朝陽養(yǎng)老社區(qū)為例,坐落于北京四環(huán)內(nèi)最大城市公園朝陽公園旁,且三公里內(nèi)有兩個(gè)綜合型醫(yī)院,同時(shí),距離10號線的農(nóng)業(yè)展覽館站、14號線的棗營站都比較近,離年輕人喜歡去的三里屯也僅有2.6公里,方便老人周末與兒女孫輩聚餐。

對于北京這類一線城市而言,市中心空置物業(yè)本就不多,再加上近乎嚴(yán)苛的選址,找到合適物業(yè)的難度就更大了,這直接體現(xiàn)了大家保險(xiǎn)超強(qiáng)的資源整合能力。

值得一提的是,今年7月份,大家保險(xiǎn)聯(lián)手中國誠通等三家央企成立的中康養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)投資有限公司(以下簡稱:中康投)正式揭牌,據(jù)悉,中康投運(yùn)作的培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)數(shù)量眾多,分布于國內(nèi)一線、新一線和省會城市以及旅游名勝風(fēng)景地,這也為大家保險(xiǎn)城心養(yǎng)老模式的后續(xù)擴(kuò)張打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

通常,大家保險(xiǎn)會通過租賃、改造物業(yè)的方式設(shè)立城心養(yǎng)老社區(qū),布局周期較短,選定地址后,1到1年半的時(shí)間即可開業(yè)。

由于已改造三家城心養(yǎng)老社區(qū),大家保險(xiǎn)在適老化改造方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),截至目前,已提煉形成項(xiàng)目技術(shù)評價(jià)、建筑設(shè)計(jì)審圖、精裝產(chǎn)品配置、細(xì)部節(jié)點(diǎn)營造、適老化家具等一系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)便于后續(xù)城心養(yǎng)老復(fù)制擴(kuò)張。

在服務(wù)能力方面,大家保險(xiǎn)更是有著其他機(jī)構(gòu)難以比擬的優(yōu)勢,本身,住在三甲醫(yī)院附近已經(jīng)給老人帶來滿滿安全感,但除此之外,大家保險(xiǎn)還能提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理資源。

據(jù)悉,大家保險(xiǎn)擁有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照,社區(qū)內(nèi)醫(yī)療可實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算同時(shí),已搭建分級診療服務(wù)體系框架,可根據(jù)老人身體情況、疾病類型、病情程度,為其搭配專屬健康醫(yī)生、管家,進(jìn)行全程陪伴式醫(yī)療服務(wù)。在智能分診系統(tǒng)支持下,城心養(yǎng)老社區(qū)還能調(diào)動線上線下、院內(nèi)院外的醫(yī)療資源,讓老人能最方便、最及時(shí)地享受高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

此外,康復(fù)服務(wù)也是老人的“剛需”,僅依靠社區(qū)內(nèi)資源是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,借助城心區(qū)位優(yōu)勢,大家保險(xiǎn)引入了專業(yè)團(tuán)隊(duì)、技術(shù),提高老人心肺、神經(jīng)、骨科等專業(yè)康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。

在護(hù)理服務(wù)方面,大家保險(xiǎn)全資持有加拿大規(guī)模最大的連鎖養(yǎng)老集團(tuán)之一——RC養(yǎng)老集團(tuán),該集團(tuán)已有33年養(yǎng)老運(yùn)營管理經(jīng)驗(yàn),僅針對老年人跌倒這一意外情況,RC就制定了一套4900字的處理方案,能夠應(yīng)對不同的突發(fā)情況,這套經(jīng)驗(yàn)將結(jié)合我國國情,全面引入城心養(yǎng)老。

在此基礎(chǔ)上,大家保險(xiǎn)還建立了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、運(yùn)行管理規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案、工作崗位規(guī)范四大類別的管理標(biāo)準(zhǔn),破解了護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)模糊難題,同時(shí),推出極具特色的認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù)和安寧療護(hù)服務(wù),滿足不同老人的護(hù)理要求。

針對養(yǎng)老行業(yè)護(hù)工短缺的情況,大家保險(xiǎn)則通過搭建護(hù)理培訓(xùn)體系、與相關(guān)院校合作等方式,引入一批高學(xué)歷、高素質(zhì)、年輕化的護(hù)理人才,目前,已與天津職業(yè)大學(xué)展開合作。

整體而言,大家保險(xiǎn)的城心養(yǎng)老從選址到模式定位比較符合四大必備特征,且在適老化改造、持續(xù)服務(wù)能力上也有先發(fā)且獨(dú)有優(yōu)勢,后來者想要復(fù)制,難度不小。可以預(yù)見的是,在較長時(shí)間內(nèi),大家保險(xiǎn)仍將在城心養(yǎng)老領(lǐng)域保持“領(lǐng)先者”地位。


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