肺癌是全世界發(fā)病率和死亡率最高的癌癥之一，被稱為全球“頭號癌癥殺手”，近20年，我國肺癌5年生存率僅為19.7%，遠(yuǎn)低于乳腺癌、前列腺癌等其它腫瘤。現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)證明，如果在早期發(fā)現(xiàn)肺癌，其5年生存率可接近60%，而晚期，僅有5%~6%。同時(shí)＜1cm的“早早期”肺癌，5年的生存率可達(dá)到92%。臨床專家指出，胸部低劑量螺旋CT（LDCT）依然是目前最有效的早期篩查肺癌的手段。但是，目前我國肺癌患者確診時(shí)依然以中晚期居多。提高肺癌的早診早治，已經(jīng)成為延長患者生存期，挽救患者生命的關(guān)鍵。

2022年，高濟(jì)醫(yī)療攜腫瘤全病程管理平臺 - 路特康醫(yī)療科技助力寧波市海曙區(qū)政府在轄區(qū)內(nèi)開展肺癌免費(fèi)早篩惠民工程，希望更好推進(jìn)肺癌早篩，促進(jìn)腫瘤防治關(guān)口前移，推動(dòng)將肺癌等疾病逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閷Ω嗷颊摺翱煞揽芍巍钡穆圆。瑴p少因疾病進(jìn)展造成的患者負(fù)擔(dān)。該項(xiàng)目作為寧波市肺癌、肝病、慢阻肺三大疾病早篩惠民工程的一部分，旨在大力普及相關(guān)重大疾病早篩觀念同時(shí)，樹立政企協(xié)作惠民工程典范，推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，以更優(yōu)專業(yè)服務(wù)守護(hù)人民群眾身體健康。對于此次的肺癌免費(fèi)早篩惠民工程，高濟(jì)醫(yī)療首席執(zhí)行官李波先生表示：“高濟(jì)醫(yī)療愿意探尋與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、合作伙伴的緊密合作，深耕肺癌等專病領(lǐng)域，推動(dòng)醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，以完善的全產(chǎn)業(yè)閉環(huán)設(shè)計(jì)、數(shù)字化體系與專業(yè)團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力，助力基層醫(yī)療服務(wù)，助力疾病早篩早治，助力健康科普教育，助力‘健康中國2030’目標(biāo)早日實(shí)現(xiàn)。同時(shí)，高濟(jì)醫(yī)療將積極探索社區(qū)疾病管理，助力‘最后一公里’和‘15分鐘健康生活圈’真正落地，成為百姓的‘健康守門人’，為他們提供觸手可及的‘全生命、全周期’的服務(wù)。”

迄今為止，高濟(jì)醫(yī)療攜路特康助力寧波海曙區(qū)完成肺癌篩查問卷50682人，其中篩選出高危10011人；CT檢查6026人，檢出肺結(jié)節(jié)3378人，早期肺癌18人。

寧波市海曙區(qū)政府開展肺癌早篩等健康惠民工程

患者5年生存率較低，肺癌早篩能否狙擊這一“癌癥頭號殺手”？

目前，我國肺癌患者一般是中晚期出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀才來就診，也有部分可能因?yàn)樾厍环e液導(dǎo)致的氣促、喘息，或者因?yàn)槟X轉(zhuǎn)移所致的頭痛，或者骨轉(zhuǎn)移所致的骨痛，才前來就診。造成這種情況的主要原因是肺癌早期往往無癥狀，部分在影像學(xué)上表現(xiàn)不典型，致使確診和治療不及時(shí)，乃至喪失最佳的治療機(jī)會(huì)。”

肺癌早篩勢在必行，諾貝爾獎(jiǎng)得主阿比吉特·班納吉在其著作《貧窮的本質(zhì)：我們?yōu)槭裁磾[脫不了貧窮》一書中提到：問題并不在于人們?yōu)榻】祷硕嗌馘X，而是他們的錢究竟花到哪兒去了。他們常常把錢花在昂貴的治療上，而不是廉價(jià)的預(yù)防上。

其實(shí)，為了發(fā)揮最大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，在早期發(fā)現(xiàn)肺癌、降低肺癌死亡率這一件事上，社會(huì)各界一直有諸多努力。

國家在腫瘤領(lǐng)域提倡三級防控，其中最重要的就是做好病因預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療尤為重要。在肺癌早篩層面，如何提高低劑量螺旋CT篩查的可及性，通過早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，降低患者疾病全周期的總體治療費(fèi)用，減輕國家疾病負(fù)擔(dān)是政府積極探索的方向之一。

各級地方政府也在不斷發(fā)力并落實(shí)肺癌篩查。以浙江省寧波市為例，肺癌免費(fèi)早篩是寧波市海曙區(qū)早篩惠民工程的重點(diǎn)項(xiàng)目。項(xiàng)目于2022年正式啟動(dòng)，計(jì)劃為期5年，預(yù)計(jì)覆蓋全區(qū)100萬人口。全區(qū)依托社區(qū)醫(yī)生結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及老年人健康管理等方式，以村（社區(qū)）為單位對轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群開展肺部CT篩查。然而肺癌早篩惠民工程在基層執(zhí)行的過程中，還存在大量未被滿足的需求，先前的肺癌早篩多通過線下診療路徑執(zhí)行，需依賴大量醫(yī)務(wù)工作者手動(dòng)輸入信息并進(jìn)行患者引導(dǎo)，工作量大，耗費(fèi)大量人力與時(shí)間。如何提升效率，成為各地基層機(jī)構(gòu)面臨的主要問題。

從防到治 從院內(nèi)到院外

政企協(xié)作深耕肺癌等專病領(lǐng)域 實(shí)現(xiàn)“全人群、全生命、全周期”服務(wù)

醫(yī)學(xué)界近年提出一個(gè)目標(biāo)，要把肺癌變成可治愈的疾病，而隨著這幾年不斷創(chuàng)新的治療方法出現(xiàn)，中國朝這一目標(biāo)邁開了一大步。根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)，在實(shí)現(xiàn)“早診、早治”后，可將早期肺癌患者的5年生存率已經(jīng)可以達(dá)到60%以上。國家發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中，也明確提出將惡性腫瘤列入慢性疾病管理范疇，需強(qiáng)化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn)，推動(dòng)癌癥等慢性病的機(jī)會(huì)性篩查，逐步將符合條件的癌癥等重大慢性病早診、早治、適宜技術(shù)納入診療常規(guī)。

同時(shí)肺癌的基層防治、院內(nèi)個(gè)性化診療乃至院外康復(fù)，需要政、企、學(xué)、研、醫(yī)、投多方協(xié)作，深耕腫瘤、慢病等專病領(lǐng)域，共建中國大健康生態(tài)圈，促進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)，優(yōu)化社區(qū)服務(wù)與全病程管理模式。

在響應(yīng)肺癌慢病化政策的前提下，高濟(jì)醫(yī)療旗下的腫瘤全病程管理平臺——路特康，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，提供了完整的篩查解決方案：首先，通過信息化系統(tǒng)的定制化開發(fā)，為早篩項(xiàng)目提供高效的電子化問卷和CT預(yù)約資源的集中化管理和優(yōu)化配置；通過對社區(qū)醫(yī)生的交流培訓(xùn)，協(xié)助基層醫(yī)療人員提升肺癌早篩意識和早診能力；通過優(yōu)化線下診療路徑，快捷有效地幫助患者進(jìn)行個(gè)體化治療和院外轉(zhuǎn)診。

數(shù)字化渠道賦能更為精細(xì)、個(gè)體化的全病程管理，能滿足多元化、差異化的醫(yī)療需求；同時(shí)，優(yōu)化了發(fā)展不平衡的線下路徑，提升了線下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對腫瘤的早篩意識，彌合城鄉(xiāng)及區(qū)域間醫(yī)療資源和診療能力的差異，支持腫瘤早篩早診等醫(yī)療資源的均質(zhì)化發(fā)展，提高了肺部CT篩查的可及性。

除了加強(qiáng)數(shù)字化創(chuàng)新探索，近年來，高濟(jì)醫(yī)療在腫瘤專病種領(lǐng)域的深耕動(dòng)作不斷，包括近期高濟(jì)醫(yī)療與阿斯利康、正大天晴、石藥、吉利德、賽生等藥企在各癌種治療產(chǎn)品和服務(wù)上的深度合作；與CSCO腫瘤營養(yǎng)治療專家委員會(huì)達(dá)成戰(zhàn)略合作，啟動(dòng)中國腫瘤患者營養(yǎng)關(guān)愛計(jì)劃；并通過CSCO的專業(yè)資源賦能高濟(jì)的萬家藥店和藥師，形成腫瘤防治教育和各個(gè)腫瘤病種患者的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)、專業(yè)藥師服務(wù)和藥品服務(wù)、健康營養(yǎng)服務(wù)等院內(nèi)外協(xié)同管理；憑借在用藥咨詢、建檔、患者隨訪和管理相關(guān)藥學(xué)服務(wù)方面的出色表現(xiàn)，高濟(jì)醫(yī)療獲得行業(yè)的認(rèn)可，被聘為兩癌團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的起草單位，參與到中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)的《零售藥房經(jīng)營肺癌治療藥品藥學(xué)服務(wù)規(guī)范》和《零售藥店經(jīng)營乳腺癌治療藥品藥學(xué)服務(wù)規(guī)范》兩個(gè)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的制定中……這意味著高濟(jì)醫(yī)療圍繞各癌種疾病特點(diǎn)和患者需求，進(jìn)行了深度探索和創(chuàng)新，在肺癌、乳腺癌等癌種的專業(yè)服務(wù)已成為行業(yè)標(biāo)桿，用專業(yè)能力和執(zhí)行效率形成了癌癥患者服務(wù)的完整生態(tài)閉環(huán)。

所有這些舉措都證明高濟(jì)醫(yī)療從未將自己僅僅視為一家巨型連鎖藥店只能提供藥事服務(wù)，而是通過旗下萬家藥店的智慧化賦能和“醫(yī)+藥+健康管理”的三核驅(qū)動(dòng)，將服務(wù)鏈條無限延伸、增長和拓新，延伸到用戶和患者的全生命周期管理過程中，打造離用戶和患者最近的健康服務(wù)入口。

高濟(jì)醫(yī)療遍布全國的萬家藥店

另一方面，優(yōu)化院前預(yù)防、教育、早篩，院內(nèi)外患者管理銜接、院外營養(yǎng)康復(fù)等疾病和健康管理服務(wù)，智慧化升級后的高濟(jì)醫(yī)療，可以在高濟(jì)藥房的店的形態(tài)、服務(wù)形態(tài)、供給端、商業(yè)模式等方面實(shí)現(xiàn)更多創(chuàng)新。高濟(jì)醫(yī)療憑借著布局超300多個(gè)地級市、匯聚了巨大健康需求入口的萬家智慧藥店的線上線下網(wǎng)點(diǎn)觸達(dá)、5家自建的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、28個(gè)保證高效履約的大倉，幾百家DTP專業(yè)藥房、雙通道藥房等，致力于做好醫(yī)患連接服務(wù)，更好承接院外處方，為患者提供線上線下藥事服務(wù)、健康管理服務(wù)、創(chuàng)新支付等院外全病程一站式管理與服務(wù)。

這些布局與大量資產(chǎn)的投入將連成一個(gè)巨大的網(wǎng)絡(luò)，幫助高濟(jì)醫(yī)療提升社區(qū)疾病管理效率，賦能基層機(jī)構(gòu)打通“最后一公里”，建立步行15分鐘醫(yī)療健康生活圈，優(yōu)化“全人群、全生命、全周期”專病服務(wù)，助力“2030健康中國”早日實(shí)現(xiàn)。

在這高瞻遠(yuǎn)矚的大健康生態(tài)圈規(guī)劃背后，高濟(jì)醫(yī)療愿盡心盡力做老百姓家門口的健康守門人，作為最廣泛的中國基層醫(yī)療入口，在未來5年里，用日積月累，一步一個(gè)腳印的努力，實(shí)現(xiàn)服務(wù)全國15%的社區(qū)居民，25%的慢病患者和10%的腫瘤患者的目標(biāo)和更遠(yuǎn)大的愿景。

相信在“健康中國2030”的時(shí)代背景下，政企一心，肺癌這種過去被稱為“絕癥”的疾病，將會(huì)成為一種真正意義上的“慢性病”，實(shí)現(xiàn)讓患者“帶癌生存”，回歸美好生活。