世界衛(wèi)生組織將每年的10月28日定為“世界男性健康日”，呼吁各國(guó)關(guān)注男性健康，并加大對(duì)男性健康的宣傳力度。2024年是第25個(gè)世界男性健康日，希望全社會(huì)重視男性健康問題。

佩羅尼氏病，作為影響男性生活質(zhì)量的重要疾病，常常被忽視。今天我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)佩羅尼氏病，關(guān)注佩羅尼氏病的創(chuàng)新療法。

什么是佩羅尼氏病？

佩羅尼氏病（英文：Peyronie's Disease，簡(jiǎn)稱：“PD”，慢性陰莖海綿體炎）是一種獲得性結(jié)締組織疾病，以陰莖白膜形成纖維性或鈣化性的非彈性斑塊為特征，可導(dǎo)致陰莖攣縮變形及勃起時(shí)彎曲疼痛及性功能障礙。雖不致命，但對(duì)患者的心理和情感影響深遠(yuǎn)。許多男性因羞于啟齒而不愿就醫(yī)，結(jié)果導(dǎo)致病情加重，甚至影響家庭和諧。因此，提升公眾對(duì)佩羅尼氏病的認(rèn)知至關(guān)重要。

病因是什么？

佩羅尼氏病(Peyronie's diaease,PD)的病因，一般認(rèn)為是與陰莖白膜受到傷害有關(guān)，包括反復(fù)性的微細(xì)血管損傷或外傷。長(zhǎng)期的炎癥反應(yīng)，可以導(dǎo)致結(jié)締組織的變化，而在白膜上形成纖維硬化，進(jìn)一步發(fā)展成陰莖彎曲。嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)恋K正常的性生活。

常見的風(fēng)險(xiǎn)因素包括糖尿病、高血壓、脂肪代謝異常、缺血性心臟病、勃起功能障礙(Erectile dysfunction,ED)、抽煙、飲酒過(guò)度等。

此疾病通常可區(qū)分為兩個(gè)階段，第一階段為急性發(fā)炎期(活動(dòng)期)，有時(shí)可伴隨未勃起時(shí)陰莖疼痛或勃起疼痛，而且同時(shí)可發(fā)現(xiàn)白膜上的結(jié)節(jié)或塊狀物，導(dǎo)致陰莖開始彎曲。第二階段為穩(wěn)定期，此時(shí)已形成纖維化的硬塊，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)鈣化。

臨床癥狀有哪些？

臨床上，佩羅尼氏病的主要癥狀可能包括：陰莖一側(cè)或多側(cè)有硬塊、或勃起時(shí)疼痛、陰莖彎曲伴或不伴勃起、陰莖形狀的變化，如變小或變短、勃起功能障礙等。這些癥狀可能發(fā)展緩慢，也可能迅速出現(xiàn)，可輕度至重度。

相關(guān)治療：

目前，國(guó)內(nèi)治療PD常采用對(duì)癥用藥或手術(shù)介入治療的方式。藥物治療的作用機(jī)制為分解瘢痕處的膠原蛋白，手術(shù)治療的目的是改善陰莖畸形，同時(shí)盡量減少任何不良后果。但是，藥物治療效果有限，手術(shù)治療可能會(huì)加重勃起功能障礙。

隨著診療水平的進(jìn)步和醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在，針對(duì)佩羅尼氏病的治療也有了新的選擇。溶組織梭菌膠原酶（Collagenase clostridium histolyticum）是細(xì)菌膠原酶的組合，是美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)的首個(gè)非手術(shù)治療佩羅尼氏病的選擇，也是在病灶內(nèi)注射藥物中有證據(jù)支持的改善陰莖彎曲的治療選擇。通過(guò)注射到病變部位可導(dǎo)致手部條索狀攣縮/陰莖膠原斑塊破壞溶解，從而改善患者臨床癥狀/體征。

據(jù)悉，在博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)“特許醫(yī)療”政策支持下，目前該藥品已在博鰲樂城可及，并在之前已成功實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)患者首例落地治療，為患者提供新的治療方案。

關(guān)于博鰲樂城維健罕見病臨床醫(yī)學(xué)中心

博鰲樂城維健罕見病臨床醫(yī)學(xué)中心（以下簡(jiǎn)稱為“中心”）成立于2020年4月，由海南博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局、維健投資（香港）有限公司、博鰲未來(lái)醫(yī)院三方共建于海南博鰲，旨在“與全球同步的速度，致力于將先進(jìn)的罕見病產(chǎn)品導(dǎo)入中國(guó)市場(chǎng)，給中國(guó)及周邊國(guó)家和地區(qū)的罕見病患者及家庭帶來(lái)新希望”。了解中心的詳細(xì)信息及可及藥物可訪問官網(wǎng)或者關(guān)注“博鰲樂城維健罕見病臨床醫(yī)學(xué)中心”微信公眾號(hào)。

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參考資料：

[1] Segundo A, Glina S. Prevalence, Risk Factors, and Erectile Dysfunction Associated With Peyronie's Disease Among Men Seeking Urological Care. Sex Med. 2020 Jun;8(2):230-236. doi: 10.1016/j.esxm.2019.11.002. Epub 2020 Jan 30. PMID: 32007472; PMCID: PMC7261680.

[2] 溶組織梭菌膠原酶-FDA說(shuō)明書-2021年5月修改版