12月7日,由北京ESG研究院、中國(guó)人民大學(xué)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估與醫(yī)藥政策研究中心、中國(guó)人民大學(xué)中國(guó)保險(xiǎn)研究所聯(lián)合主辦的城市定制型商業(yè)健康保險(xiǎn)與創(chuàng)新藥協(xié)同發(fā)展高峰論壇在京成功舉辦。論壇上,發(fā)布了《基于國(guó)際數(shù)據(jù)的目錄外藥品療效評(píng)估分析》和《基于精算平衡視角的我國(guó)“惠民?！笨沙掷m(xù)性研究》兩項(xiàng)重磅成果。

通州區(qū)委書記孟景偉,國(guó)家醫(yī)療保障局原副局長(zhǎng)陳金甫,國(guó)家發(fā)改委價(jià)格成本和認(rèn)證中心副主任初綻及國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)司局等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)藥和保險(xiǎn)行業(yè)專家學(xué)者以及企業(yè)高管等近兩百人出席了活動(dòng)。

城市定制型商業(yè)健康保險(xiǎn)與創(chuàng)新藥協(xié)同發(fā)展高峰論壇現(xiàn)場(chǎng)

據(jù)了解,本次發(fā)布的《基于國(guó)際數(shù)據(jù)的目錄外藥品療效評(píng)估分析》,立足我國(guó)國(guó)情、兼蓄國(guó)際視野,集結(jié)國(guó)際權(quán)威專家基于各國(guó)藥品的評(píng)估情況,研究形成了我國(guó)基本醫(yī)保目錄外藥品的評(píng)估分析。該分析還創(chuàng)新引入藥品可替代性指數(shù)概念,能夠有效顯示哪些藥品具有更高的臨床價(jià)值,哪些藥品不可替代、更應(yīng)該優(yōu)先納入保障,有效解決了當(dāng)前商業(yè)健康保險(xiǎn)無(wú)法判斷哪些創(chuàng)新藥真正具有價(jià)值、哪些藥品群眾更加需要的技術(shù)難題。為商業(yè)健康保險(xiǎn)精準(zhǔn)選擇應(yīng)納入保障的藥品種類、避免簡(jiǎn)單全面納入導(dǎo)致的商業(yè)健康保險(xiǎn)價(jià)格虛高提供了技術(shù)支撐和依據(jù)。另外發(fā)布的《基于精算平衡視角的我國(guó)“惠民保”可持續(xù)性研究》,為商業(yè)健康保險(xiǎn)如何將更多高價(jià)藥納入商保產(chǎn)品賠付,設(shè)計(jì)提供了學(xué)術(shù)思考和實(shí)際落地方案,也為商業(yè)健康保險(xiǎn)未來(lái)精準(zhǔn)設(shè)計(jì)提供了技術(shù)支撐和依據(jù)。

中國(guó)人民大學(xué)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估與醫(yī)藥政策研究中心主任呂蘭婷發(fā)布成果

中國(guó)人民大學(xué)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估與醫(yī)藥政策研究中心主任呂蘭婷表示,當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展所面臨的一大難點(diǎn)是同一適應(yīng)癥領(lǐng)域下藥品種類繁多、各種藥品療效難以科學(xué)排序,群眾、醫(yī)保、商保難以精準(zhǔn)選擇支付具有不同價(jià)值的藥品。未來(lái),團(tuán)隊(duì)將針對(duì)這一問題,公開、透明、獨(dú)立、科學(xué)的對(duì)每一種適應(yīng)癥的藥品進(jìn)行療效排序。本次發(fā)布的研究成果只是團(tuán)隊(duì)的初步嘗試,目前團(tuán)隊(duì)已通過收集國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)對(duì)部分疾病領(lǐng)域下的藥品進(jìn)行了評(píng)估排序,形成了同一適應(yīng)癥下的藥品療效梯次,后期將陸續(xù)對(duì)外公布相關(guān)情況。

中國(guó)人民大學(xué)中國(guó)保險(xiǎn)研究所所長(zhǎng)、保險(xiǎn)系主任魏麗發(fā)布成果

中國(guó)人民大學(xué)中國(guó)保險(xiǎn)研究所所長(zhǎng)、保險(xiǎn)系主任魏麗表示,后期將聯(lián)合開展“惠民?！辈煌幤芳瘜?shí)際落地精算平衡研究,推動(dòng)多層次醫(yī)療保障體系的政策協(xié)同,助力從科研、政策到實(shí)務(wù)的轉(zhuǎn)化。

在點(diǎn)評(píng)環(huán)節(jié),與會(huì)專家對(duì)兩項(xiàng)研究成果給予了高度評(píng)價(jià)。國(guó)家發(fā)改委價(jià)格成本和認(rèn)證中心副主任初綻表示,本次目錄的發(fā)布為困擾中國(guó)已久的藥品價(jià)格定價(jià)問題帶來(lái)了曙光,有助于在基本醫(yī)保和商保籌資都有限的情況下,最大程度實(shí)現(xiàn)保障效益。

國(guó)家發(fā)改委價(jià)格成本和認(rèn)證中心副主任初綻發(fā)言

中國(guó)精算師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng),原中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司執(zhí)行董事、副總裁王和表示,本次目錄的發(fā)布幫助解決了商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展困境,為更好推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展、發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)補(bǔ)充保障作用貢獻(xiàn)了中國(guó)智慧、中國(guó)方案。

中國(guó)精算師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng),原中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司執(zhí)行董事、副總裁王和發(fā)言

此外,本次論壇還搭建了一個(gè)多元溝通平臺(tái),匯聚了政府部門、保險(xiǎn)公司、醫(yī)藥企業(yè)和社會(huì)力量等多方代表。與會(huì)嘉賓紛紛表示,這一平臺(tái)為醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展提供了新的合作模式和發(fā)展機(jī)遇,他們將積極加強(qiáng)合作與交流,共同推動(dòng)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。

本次論壇的成功舉辦,不僅標(biāo)志著我國(guó)在相關(guān)領(lǐng)域取得了新的突破,更為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展注入了新的動(dòng)力。未來(lái),各方將繼續(xù)攜手合作,共同探索更加高效、精準(zhǔn)的醫(yī)療保障模式,為人民群眾的健康福祉貢獻(xiàn)力量。